Ini salah satu pembunuh paling sulit Anda mungkin belum pernah mendengar tentang: Sepsis, out-of-control reaksi terhadap infeksi yang dapat mulai menutup organ dalam jam belaka.
Sebuah dorongan baru awal bagi rumah sakit untuk lebih agresif dalam menggelar perawatan di petunjuk pertama masalah - bahkan sebagai ilmuwan menemukan sebuah petunjuk yang menarik untuk apa yang mungkin bahan bakar cascade mematikan diperkirakan membunuh lebih dari 200.000 orang per tahun di Amerika Serikat saja.
Tidak ada uji diagnostik sederhana untuk sepsis, tetapi ada tanda-tanda peringatan jika penyedia layanan kesehatan memperhatikan dengan benar, kata Dr James O'Brien, seorang spesialis perawatan kritis di Ohio State University Medical Center.
"Menit penting," tambahnya, mengatakan penundaan seringkali "hanya masalah tidak memperlakukan ini seperti darurat medis."
Setelah menyesatkan disebut keracunan darah, sepsis adalah reaksi berlebihan tubuh dalam memerangi infeksi yang pada gilirannya melukai jaringan sendiri, menyebabkan shock dan kegagalan organ.
Itu tidak berarti infeksi telah menyebar ke seluruh tubuh - tidak selalu, menekankan sepsis spesialis Dr Kevin Tracey dari Institut Feinstein untuk Riset Medis di New York, bagian dari North Shore-Long Island Jewish Health System. Sebaliknya, interaksi kompleks antara mikroba dan sistem kekebalan tubuh melakukan perjalanan terakhir mengamuk.
"Pada saat itu bahkan jika Anda membasmi bakteri - kita bisa melakukan itu sebagian besar waktu - kerusakan terus menyebar karena reaksi beracun yang dilepaskan," kata Tracey, yang membantu memimpin pertemuan para ahli sepsis internasional pekan terakhir yang dibentuk sebuah "Aliansi Global Sepsis" untuk mendesak perawatan lebih agresif.
Bahkan orang-orang yang telah selamat sepsis mungkin tidak pernah mendengar istilah tersebut, karena seperti sulit menjelaskan konsep bahwa banyak dokter bukan hanya mengatakan mereka berjuang infeksi berat, Tracey kata.
Dan gejala awal bahwa seseorang dengan infeksi adalah meluncur ke sepsis tidak jelas: Kebingungan, sesak napas, peningkatan denyut jantung, menurunkan tekanan darah, kelemahan.
Namun tujuan aliansi itu: Mulai antibiotik dan cairan infus, untuk melawan kejutan atau tekanan darah rendah, dalam satu jam kecurigaan sepsis. Setiap jam keterlambatan menurunkan survival dari hampir 8 persen, namun banyak rumah sakit tidak mendapatkan perawatan yang layak mulai untuk empat atau bahkan enam jam, O'Brien mengatakan dalam pertemuan.
Namun, dengan tingkat kematian jutaan di seluruh dunia dan kematian hampir 30 persen di AS, perawatan baru yang diperlukan. Sekarang para ilmuwan dari Portugal telah menemukan biang keladi baru yang dapat membantu menentukan pasien sepsis beresiko kematian tertinggi - dan menunjuk ke sebuah pendekatan pengobatan yang mungkin baru.
Selama sepsis, sel-sel darah merah bisa menjadi terluka dan kebocoran zat besi berbasis heme biasanya disebut itu bagian dari hemoglobin yang membawa oksigen. Namun ketika kebocoran ke dalam aliran darah pada saat yang sama tubuh mengalami banyak peradangan - yang diberikan selama sepsis - heme menjadi beracun ke organ, menjelaskan peneliti utama Miguel Soares dari Portugal Gulbenkian Instituto de Ciencia.
Dalam serangkaian percobaan dengan tikus yang terinfeksi, tim Soares 'pertama menunjukkan heme ekstra menyebabkan lebih banyak kematian.
Selanjutnya, tubuh membuat molekul untuk membersihkan heme bocor - tetapi pada tikus, seperti tingkat heme meningkat, tingkat bahwa molekul, yang dikenal sebagai hemopexin, menjatuhkan.
Jadi mereka menyuntik tikus sakit dengan hemopexin ekstra dan lebih selamat, mereka melaporkan pekan lalu dalam jurnal Science Translational Medicine.
Akhirnya, Soares menguji sampel darah dari 56 pasien sepsis di rumah sakit Brasil - dan menemukan mereka yang selamat telah nyata lebih tinggi tingkat hemopexin alam dibandingkan mereka yang meninggal.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi temuan, tetapi kerja yang meningkatkan prospek cara untuk memonitor risiko sepsis pada pasien rawat inap, dan mungkin untuk menciptakan obat. Di New York, Tracey kata studi ini masuk akal - menambahkan bahwa itu mungkin membantu menjelaskan mengapa orang-orang yang membutuhkan transfusi darah yang tampak pada risiko tinggi untuk mengembangkan sepsis.
Sementara itu, tidak ada yang tahu apa yang memicu sepsis pada beberapa orang dengan infeksi taman-beragam. Ini lebih umum pada orang tua, sangat muda dan orang-orang yang baru saja menjalani operasi, tetapi bisa menyerang siapa saja, sebagai Linda Haltman,, 49 dari Woodbury, NY, belajar musim panas lalu.
Dia terbangun dari tidur siang tiba-tiba merasa buruk setelah seharian tenis dan renang. Suaminya mengeluarkan tekanan darahnya monitor berpikir untuk membuktikan bahwa dia baik-baik saja - hanya untuk ras ke rumah sakit ketika membaca 70 super-rendah di atas 50.
"Saya berkata kepada putri saya 20 tahun, 'Kami pergi ke ruang gawat darurat, kami akan kembali satu jam lagi." Itu semua saya ingat selama 13 hari, "kenang Haltman.
dokter ER pertama dicurigai penyakit yang berbeda namun, penting, mulai antibiotik pula karena tingkat nya melawan infeksi sel darah putih yang abnormal tinggi. Namun, delirium diatur di dalam beberapa jam. Besok pagi, paru-parunya dipenuhi dengan cairan. Dia butuh ventilator. Dokter akhirnya didiagnosis radang bakteri, tetapi tidak pernah menemukan di mana infeksi itu dimulai.
Bagaimana pendapat teman-teman lain di:
1. Sastra Minahasa
2. Sastra Manado
3. Mawale Movement
4. My Minahasa
5. Xtra Mantap
6. Ungke
7. Palakat
8. Withozone
9. Sensationizer
10. Sastrality